O Serviço de Controle de Infecção Hospitalar da Santa Casa foi pioneiro no Estado e uma das primeiras no Brasil. Para manter um bom indicador de qualidade executa importantes atividades, dentre estas podemos destacar: o aperfeiçoamento constante com a aquisição de artigos científicos recentes, monitoramento dos protocolos de cuidados pré e pós-cirúrgico, vigilância epidemiológica de doenças de notificação compulsória, elaboração dos relatórios de infecção hospitalar, notificação dos acidentes com material biológico, elaboração da campanha de higienização das mãos, aplicação dos indicadores de processo de higienização das mãos e de inserção de cateter venoso central, revisão dos processos de limpeza e esterilização dos instrumentais cirúrgicos, acompanhamento e avaliação das feridas, entre outros.
O criterioso trabalho desenvolvido pela Comissão de SCIH concedeu à Santa Casa de Misericórdia Cachoeiro em 1990, o título de Hospital Padrão em Controle de Infecção hospitalar, entregue pelo Ministério da Saúde a somente três hospitais em todo Brasil.
De acordo com a NR5 – Normas Regulamentadoras de Segurança e Saúde no Trabalho, a Comissão Interna de Prevenção de Acidentes (CIPA), tem como objetivo a prevenção de doenças decorrentes do trabalho, de modo a tornar compatível permanentemente o trabalho com a preservação da vida e promoção da saúde do trabalhador. Na Santa Casa essa comissão tem um trabalho ativo no desenvolvimento de ações para prevenção de acidentes.
O trabalho de conscientização para captação de órgãos e tecidos desenvolvido pela Comissão Intra-Hospitalar de Doação de Órgãos e Tecidos para Transplantes (CIHDOTT) da Santa Casa é destaque em todo o Estado do Espírito Santo. A eficácia das ações deve-se ao empenho de uma equipe multidisciplinar, as constantes campanhas de conscientização voltadas para população sul capixaba, palestras de orientação a professores, orientadores e pedagogos com o objetivo de incluir o tema doação de órgãos na grade curricular das escolas municipais, mini cursos em eventos Estaduais, além de ter membros presentes em importantes formações realizadas em hospitais referência em todo Brasil.
A Comissão de Farmácia Terapêutica e Padronização (CFTP) atua em decisões consultiva, deliberativa e educativa em diversos setores da Santa Casa de Misericórdia Cachoeiro. Além disso, suas ações estão voltadas para a seleção e promoção do uso correto e seguro de medicamentos e insumos hospitalares.
A comissão é vinculada à Superintendência do hospital e também tem a finalidade de assessorar a governança do hospital e auxiliar na consolidação de todas as políticas e práticas de utilização de medicamentos e outros insumos com base em critérios preconizados pela Organização Mundial de Saúde (PMS), Organização Pan-Americana da Saúde (OPAS) e Agência Nacional de Vigilância Sanitária.
A Comissão Interna de Prevenção de Acidentes e de Assédio (CIPA) da Santa Casa de Misericórdia Cachoeiro possui uma série de atribuições para garantir a segurança do colaborador em seu local de trabalho e promover saúde.
Entre elas, a de acompanhar o processo de identificação de perigos e avaliação de riscos bem como a adoção de medidas de prevenção aos acidentes, registrar a percepção dos riscos dos trabalhadores por meio do mapa de risco ou outra técnica ou ferramenta apropriada à sua escolha, sem ordem de preferência, com assessoria do Serviço Especializado em Segurança e em Medicina do Trabalho (Sesmt).
Além disso, a CIPA tem como função verificar os ambientes e as condições de trabalho visando identificar situações que possam trazer riscos para a segurança e saúde dos trabalhadores e elaborar um plano de trabalho que possibilite a ação preventiva em segurança e saúde no trabalho.
Também é responsável por acompanhar a análise dos acidentes e doenças relacionadas ao trabalho e propor, quando for o caso, medidas para a solução dos problemas identificados e promover, anualmente, em conjunto com o SESMT, a Semana Interna de Prevenção de Acidentes do Trabalho (Sipat).
A Comissão de Ética Médica que existe desde 1990 é eleita pelo corpo clínico para investigar as condutas médicas realizadas na instituição. Tem por atribuição julgar e disciplinar a classe médica nos aspectos referentes ao exercício profissional, cabendo-lhes trabalhar e zelar pelo perfeito desempenho ético da medicina e pelo prestígio e bom conceito da profissão e dos que a exerçam legalmente.
A Comissão de Ética de Enfermagem foi instituída na Santa Casa em 2009, sendo a primeira a ser implantada no Sul do Estado, o objetivo de fortalecer o componente ético na prática de enfermagem, divulgar o Código de Ética, fiscalizar as práticas das ações de enfermagem, trazer o COREN – ES para dentro da instituição e promover ações preventivas quanto as intercorrências e conflitos éticos. Esta comissão realiza reuniões mensais dirigidas pela chapa eleita composta por representantes de cada classe da enfermagem sendo ele Enfermeiros, Técnicos e Auxiliares de Enfermagem.
O Grupo de Trabalho de Humanização (GTH) existe desde 2003, sendo fundado junto com a Política Nacional de Humanização do SUS que intervém nas práticas diárias do hospital, através de projetos e ações que visam disseminar ainda mais os conceitos e diretrizes junto aos pacientes da instituição.
Na Santa Casa, o grupo sempre contou com uma equipe ativa no desenvolvimento de atividades que visam promover melhoras no tratamento do paciente e no acolhimento do mesmo e de seus familiares.
Entre os projetos desenvolvidos durante o ano estão:
• Coral de funcionários
• Cineclube nas Enfermarias
• Natal Humano
• Jardim Terapêutico
• Projeto de reciclagem
• Ação Social Santa Casa
• Memória de datas festivas
• Oficina de humanização
• Campanhas educativas
A comissão de revisão de óbitos é formada por uma equipe multidisciplinar composta por médicos, enfermeiros e funcionários do setor administrativo, e tendo como meta traçar o perfil da mortalidade hospitalar através da investigação dos óbitos, fornecendo instrumentos de avaliação de qualidade para os administradores da entidade. Para a realização da investigação dos óbitos a comissão avalia todos os documentos pertinentes presentes no prontuário do paciente, como as anotações médicas e de enfermagem, os resultados dos exames, as declarações de óbitos e demais documentos necessários.
Através dos resultados das avaliações realizadas por esta comissão é possível que sejam adotadas medidas necessárias visando à redução do número de óbitos hospitalares.
O descarte incorreto dos itens provenientes da assistência geram forte impacto à população. Portanto, gerenciar os resíduos hospitalares é de grande importância. A Comissão de Gerenciamento de Resíduos foi criada para desenvolver ações que permitem melhorar a organização dos resíduos e gerar segurança no manuseio dos mesmos, além de trabalhar a preservação do meio ambiente e a saúde dos colaboradores.
Segundo a RDC Nº 36/2013, o Núcleo de Segurança do Paciente (NSP) é a instância do serviço de saúde criada para promover e apoiar a implantação de ações voltadas a segurança do paciente, consistindo em um componente extremamente importante na busca pela qualidade das atividades desenvolvidas nos serviços de saúde.
Realizando um trabalho preventivo é possível evitar lesões, quedas, óbito ou prolongamento do tempo de internação.
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